با افزایش علاقه مصرف کننده و تجویز کننده به داروهای آگونیست گیرنده GLP-1، مدیران طرح سلامت منبع جدیدی از استرس مالی و سوالات بالینی را در لیست کارهای خود دارند.
تیمی از رهبران Virta Health در 13 ژوئیه 2023 یک وبینار برگزار کردند تا نتایج مطالعه ای را توضیح دهند که شرکت به تازگی ارزیابی دیدگاه های فعلی مدیران برنامه بهداشتی در مورد Ozempic و سایر داروهای GLP-1 را با دیدگاهی در مورد نتایج بالینی و پیامدهای هزینه برای آن تکمیل کرده است. این دسته رو به رشد از داروهایی که به دیابت و چاقی می پردازند.
در واقع، دیابت و چاقی مهمترین نگرانی‌های سلامتی در میان 80 مدیر اجرایی برنامه سلامت هستند که Virta Health از طریق تلفن در ماه مارس و آوریل 2023 مورد بررسی قرار دادند. شما می‌توانید سایر نگرانی‌های وضعیت اصلی را که در نمودار ابر کلمه نشان داده شده است، در اینجا مشاهده کنید.
چرا دیابت و چاقی؟ ویرتا در این گزارش اشاره کرد که به دلیل افزایش هزینه ها و شرایط پایین دستی بر سلامت تأثیر می گذارد.
این مطالعه مشاهده کرد که همه رهبران برنامه سلامتی که با آنها مصاحبه شد، نگران رشد داروهای GLP-1 برای هر دو نشانه بالینی بودند، با افزایش جذب توانایی برنامه‌های بهداشتی «غیب‌انگیز» برای مدیریت هزینه‌ها.
رشد هاکی در پذیرش و پوشش رسانه ای این داروهای جدید در فرهنگ عامه جا افتاده است: دکتر پل فرانک نقل شده است که گفت:
به غیر از ویاگرا و بوتاکس، من ندیدم که هیچ دارویی به این سرعت به بخشی از فرهنگ عمومی اجتماعی فرهنگ مدرن تبدیل شود. این نقل قول در اینجا با دو جلد مجله نشان داده شده است که نقطه نظر دکتر فرانک را نشان می دهد.
[An interesting sidebar FYI: Dr. Frank, a dermatologist, coined the phrase “Ozempic Face” as a side effect he observed in some of his patients who were experiencing a form of sagging or aging skin as a result of using the drug].
با انگیزه “خوردن، تزریق و تکرار” که اقتصاد دان در داستان جلد خود از 2 مارس 2023 شرح داده شده است، داستان در مورد رشد سریع بازار GLP-1 همانطور که در نمودار خطی نشان داده شده است صحبت می کند، با بازار پیش بینی شده برای این داروها تا سال 2031 به 150 میلیارد دلار – در مورد بازار سرطان امروزی. درمان ها
“بعضی فکر می کنند که می توانند مانند مسدود کننده های بتا یا استاتین ها رایج شوند.” اقتصاد دان به ما می گوید.
با این پیش‌بینی صعودی، اقتصاد سلامت نگران‌کننده این سناریو به وجود می‌آید. دکتر آدام ولفبرگ، مدیر ارشد پزشکی Virta در پخش اینترنتی تاکید کرد: “قیمت با پرداخت وام مسکن رقابت می کند.”
به نظر دکتر ولفبرگ، ویرتا محاسبه کرد که برای پرداخت کنندگان، هزینه های GLP-1 می تواند «بسیار عظیم» باشد – به میزان 60 دلار اضافی برای هر عضو/ماهانه بر اساس فرضیات پیش بینی های تحلیلگران.
در مجموع بر اساس 100000 زندگی تحت پوشش در یک طرح، که 72 میلیون دلار هزینه پرداخت کننده اضافی را محاسبه می کند.
بنابراین، رهبران برنامه سلامت چگونه می توانند با آنچه Virta سونامی هزینه GLP-1 می گوید مقابله کنند؟
نمودار میله ای رایج ترین استراتژی هایی را که برنامه های بهداشتی برای مهار هزینه های داروهای GLP-1 به کار می گیرند، مشخص می کند.
با آموزش ارائه‌دهنده شروع کنید، زمانی که برنامه‌های بهداشتی تلاش‌ها را بر به‌روزرسانی دانش تجویزکنندگان در مورد جایگزین‌های داروهای GLP-1 – مانند برنامه‌های سبک زندگی متمرکز می‌کنند. آموزش ارائه دهنده امروزه توسط 3 طرح از 5 طرح استفاده می شود.
دوم، بیش از نیمی از برنامه‌های بهداشتی بر ارتباطات اعضا تمرکز می‌کنند و به ثبت‌نام‌کنندگان طرح سلامت درباره گزینه‌های جایگزین داروهای گران قیمت اطلاع‌رسانی می‌کنند.
در وهله سوم، نیمی از برنامه های بهداشتی، غذا را به عنوان دارو تجویز می کنند، که مصرف کنندگان به طور فزاینده ای مایل به استفاده از آن برای شرایط مختلف مانند بیماری قلبی، مشکلات روده، و انرژی و رفاه عمومی هستند.
نکات داغ Health Populi: بحران بهداشت عمومی مرکب دیابت و چاقی با سه نیروی محرکه همگرا همراه است:
- اپیدمی دیابت، همگرایی واقعی این دو بیماری که انتظار می رود تا سال 2030 تقریباً نیمی از جمعیت بزرگسال ایالات متحده را تحت تأثیر قرار دهد.
- چالش‌های برابری سلامت، که در آن دیابت و چاقی به طور نامتناسبی بر افراد سیاه‌پوست و قهوه‌ای که در ایالات متحده زندگی می‌کنند تأثیر می‌گذارد – عمدتاً ناشی از خطرات تعیین‌کننده‌های اجتماعی سلامت، از امنیت غذایی و در دسترس بودن غذای سالم گرفته تا محله‌های امن برای بازی و فعالیت در بیرون همراه با دسترسی به مراقبت های اولیه و همچنین سایر عوامل.
- یک بحران رو به رشد هزینه داروهای تجویزی، که در مورد GLP-1 به طور متوسط بین 12000 تا 15000 دلار برای هر بیمار در سال است.
و این نسل فعلی داروهای GLP-1 باید مادام العمر مصرف شوند… سال به سال برای تمام عمر… که هزینه صدها هزار بیمار را برای ده ها سال افزایش می دهد.
کن میشلر، سابقاً داروساز ارشد بلو کراس و سپر آبی کانزاس، در گزارش Virta نقل شده است که ادعا می کند،
“این یک بازی طولانی است. بدون مداخله در سبک زندگی، هیچ یک از این داروها برای بهبود هزینه و کیفیت کلی به شما کمک نخواهد کرد.»
در اینجا، “شما” هم برنامه بهداشتی و هم بیمار است، که هر کدام با سناریوی ناپایدار خود برای مدیریت دیابت و چاقی در دوره ای روبرو هستند که مردم به دنبال راه حلی آسان هستند، معجزه در یک بطری قرص یا ضربه زیرپوستی. .
هم برای بیماران و هم برای برنامه های بهداشتی، داروها به تنهایی یک مدل ناپایدار از نظر سمیت مالی هستند، چه ما در مورد کیف پول بیمار به عنوان پرداخت کننده با قیمت 12000 دلار در سال صحبت کنیم، چه در مورد هزینه نهایی طرح سلامت و هر عضو. /در هر ماه هزینه روند پزشکی.
این «بازی طولانی» به معنای آموزش سبک زندگی و تقویت مداوم تغییر رفتار است، که اگر تیم‌های طراحی هوشمند، باهوش و بصیرتی را به کار بگیریم که عمیقاً آنچه در زیر زندگی و انتخاب‌های روزانه بیماران وجود دارد را به کار بگیریم، بسیار سخت – اما قابل انجام است. قاعده آن بازی طولانی مربوط به طراحی مسحورکننده و دانسته، همدلی با بیماران و خانواده‌هایشان، و تعهد به انجام کار درست در سال جاری است، حتی اگر یکی از اعضای برنامه ممکن است به سمت یک برنامه شغلی جدید و سلامت حرکت کند یا یک فرد باشد. مشتری دشوار با سابقه عدم پایبندی با افرادی در جایی که هستند ملاقات کنید… با همدلی و درک و ابزارهای فوق‌العاده هوشمندانه، کیت‌های غذای لذت‌بخش، و فناوری‌های پوشیدنی شگفت‌انگیز که افراد را درگیر می‌کند که بخواهند سلامت خود را حفظ کنند.