زوال عقل و بیماری کبدی تشخیص داده نشده: چه ارتباطی با هم دارند؟

تخمین زده می شود که از هر 10 آمریکایی 65 ساله یا بالاتر، یک نفر به زوال عقل مبتلا می شود. (1) این ممکن است باعث شود این افراد حتی چیزهای اساسی (مانند نام همسرشان) را به خاطر بسپارند. همچنین گاهی اوقات حل مشکل یا برقراری ارتباط را برای آنها دشوارتر می کند. گزینه های درمانی زوال عقل بر اساس هر چیزی است که باعث زوال شناختی می شود. (2) در حالی که یک مطالعه جدید علت و معلولی را ثابت نمی کند، نشان می دهد که بیماری کبدی تشخیص داده نشده ممکن است در ایجاد زوال عقل نقش داشته باشد.

این مطالعه در 31 ژانویه 2024 در مجله منتشر شد شبکه JAMA باز است. (3) شامل 177422 جانباز بود که به زوال عقل تشخیص داده شده بود اما هرگز سیروز در آنها تشخیص داده نشده بود.

با سیروز، کبد به شدت زخمی می شود. اگرچه این وضعیت معمولاً با مصرف طولانی مدت الکل همراه است، اما می تواند نتیجه بیماری های مزمن کبدی مانند هپاتیت نیز باشد. (4)

همه جانبازان در این مطالعه با استفاده از شاخص فیبروز 4 (FIB-4) امتیاز گرفتند. این شاخص ابزاری است که برای کمک به ارزیابی اینکه آیا یک فرد ممکن است فیبروز کبدی داشته باشد یا خیر، استفاده می‌شود و گزینه‌ای کمتر تهاجمی نسبت به بیوپسی کبد ارائه می‌دهد و همچنین به مدیریت بیماری کمک می‌کند. (5)

بین 5 تا 10 درصد از دامپزشکان دارای امتیاز FIB-4 بودند که نشان می‌دهد ممکن است فیبروز کبدی پیشرفته به دلیل سیروز داشته باشند – حتی اگر قبلاً هرگز این بیماری را در آنها تشخیص داده نشده بود. این امر باعث شد تا محققان از متخصصان پزشکی که با بیماران مبتلا به زوال عقل کار می‌کنند بخواهند به دنبال یک بیماری بالقوه کبدی باشند که ممکن است تشخیص داده نشده باشد یا از قلم افتاده باشد.

بیماری کبد و اختلال شناختی برگشت پذیر

یکی از دلایلی که انجام این گام بسیار مهم است این است که اختلال شناختی خفیف که در نتیجه بیماری کبد رخ می دهد قابل برگشت است. (6) این اثر در جامعه پزشکی به عنوان آنسفالوپاتی کبدی شناخته می شود.

انسفالوپاتی کبدی نتیجه ناتوانی کبد در فیلتر کردن صحیح سموم در بدن است و به آنها اجازه می دهد تا به جایی برسند که بر عملکرد مغز تأثیر بگذارند. این می تواند باعث شود که فرد احساس سردرگمی و سردرگمی کند، حتی بر شخصیت و رفتار او تأثیر بگذارد. (7)
درمان بیماری زمینه ای کبد می تواند توانایی این اندام را در فیلتر کردن سموم آنطور که باید بهبود بخشد. این از تأثیر منفی آنها بر عملکرد مغز جلوگیری می کند و به طور مؤثری اختلال شناختی را معکوس می کند.

علائم بیماری کبد

بیماری کبد اغلب به عنوان قاتل خاموش شناخته می شود، زیرا بسیاری از افراد تا زمانی که بیماری پیشرفت نکرده باشد، علائمی از خود بروز نمی دهند. با این حال، چند چیز دیگر وجود دارد که می‌توانید مراقب آنها باشید که می‌تواند نشانه‌ای از مشکل بالقوه کبد باشد.

علائمی که باید به دنبال آنها باشید عبارتند از: (8)

• داشتن رنگ پوست مایل به زرد (یرقان)
• داشتن ادرار تیره رنگ و مدفوع روشن
• مشکلات گوارشی به خصوص بعد از خوردن غذاهای چرب
• نفسی که بوی کپک می‌دهد
• کاهش وزن یا کاهش عضلانی غیر قابل توضیح
• خارش پوست بدون بثورات

اگر هر یک از این علائم را دارید، ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما می‌تواند آزمایش‌هایی را برای تعیین اینکه آیا عملکرد کبد شما به خطر افتاده و/یا بیماری کبدی وجود دارد انجام دهد یا دستور دهد. بیماری کبد را می توان با آزمایش خون، آزمایش تصویربرداری، آندوسکوپی یا بیوپسی تشخیص داد. (8)

اگر شما یا کسی که دوستش دارید با زوال عقل دست و پنجه نرم می کنید، همچنین می تواند مفید باشد که از پزشک خود بخواهید آزمایش های کبدی را انجام دهد. اگر زوال عقل در نتیجه تجمع سموم باشد، انجام درمان می تواند به کاهش این سموم کمک کند و به طور بالقوه این اثر را معکوس کند.

راه هایی برای ارتقای سلامت کبد (و سلامت مغز)

از آنجایی که سلامت کبد می تواند بر عملکرد شناختی تأثیر بگذارد، مراقبت از این اندام ممکن است سلامت مغز را نیز افزایش دهد. خوشبختانه، چندین کار وجود دارد که می توانید برای کمک به عملکرد صحیح کبد انجام دهید.

از جمله: (9)

• مصرف الکل خود را محدود کنید.
• تا حد امکان از تماس با سموم خودداری کنید.
• اقداماتی را برای پیشگیری از هپاتیت انجام دهید، مانند شستن دست ها، انجام رابطه جنسی ایمن و واکسن زدن.
• از داروها و گیاهانی که مصرف می کنید آگاه باشید، زیرا چندین دارو می توانند برای کبد سخت باشند.
• ورزش منظم داشته باشید و غذاهای مغذی بخورید.

Natural Wellness همچنین مکمل های مختلفی را ارائه می دهد که برای حمایت از سلامت کبد طراحی شده اند. مراقب کبد خود باشید و می تواند به مراقبت از شما کمک کند.