آیا در صورت ابتلا به بیماری کبدی، خطر زوال عقل بیشتر است؟

تحقیقات جدید نشان می دهد که ابتلا به بیماری کبد چرب غیر الکلی ممکن است شما را در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به زوال عقل قرار دهد.

بسیاری از افراد مبتلا به بیماری کبد چرب غیر الکلی (NAFLD) حتی نمی دانند که به آن مبتلا هستند! در مراحل اولیه، علائم به طور کلی وجود ندارد. با این حال، اگر درمان نشود، NAFLD می تواند پیشرفت کند. این می تواند باعث شود که شما احساس خستگی و ضعف کنید و به طور بالقوه منجر به سیروز نیز می شود که به معنای احتمال خونریزی داخلی، تحلیل عضلانی و موارد دیگر است. (1)

NAFLD و خطر زوال عقل

این مطالعه در 9 آگوست 2022 در مجله منتشر شد عصب شناسی. (2) شامل 2898 نفر 65 سال به بالا بود که مبتلا به NAFLD تشخیص داده شده بودند. سپس این شرکت کنندگان با 28357 نفر بدون این بیماری کبدی که به عنوان کنترل عمل می کردند، مقایسه شدند.

محققان همه افراد را برای حدود پنج سال و نیم تحت نظر گرفتند. آنها دریافتند که 5٪ از افراد مبتلا به NAFLD نیز مبتلا به زوال عقل بودند، در حالی که 4.6٪ از افراد کنترل. این تفاوت بزرگی نیست، اما پس از تنظیم برای شرایط قلبی عروقی همراه مانند فشار خون بالا و دیابت، مشخص شد که خطر زوال عقل در افراد مبتلا به NAFLD 38 درصد بیشتر است.

این خطر برای بیماران NAFLD زیر 85 سال و برای بیمارانی که همزمان بیماری قلبی داشتند یا سکته مغزی را تجربه کرده بودند، بیشترین بود. اگر هم بیماری NAFLD و هم بیماری قلبی عروقی وجود داشته باشد، میزان زوال عقل دو برابر افزایش می یابد و این میزان برای افرادی که قبلاً سکته مغزی داشته اند بالاترین میزان است.

این مطالعه همچنین نشان داد که افراد مبتلا به NAFLD 44 درصد بیشتر در معرض خطر ابتلا به زوال عقل عروقی هستند. این نوعی زوال عقل است که زمانی ایجاد می‌شود که جریان خون به مغز ناکافی است و اکسیژن و مواد مغذی مورد نیاز برای عملکرد مؤثر را محروم می‌کند. (3)

ارتباط بین NAFLD و دمانس

NAFLD و دمانس چگونه به هم مرتبط هستند؟ این مطالعه نشان داد که هر دو بیماری دارای عوامل خطر مشترک هستند، از جمله فشار خون بالا، چاقی و دیابت. با این حال، کاملاً مشخص نبود که این دو چگونه با هم مرتبط هستند.

محققان پیشنهاد کردند که ارتباط بالقوه بین NAFLD و زوال عقل ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• بیماری قلبی عروقی در بیماران NAFLD باعث آسیب به رگ های خونی در مغز می شود و در نتیجه خطر زوال عقل عروقی را افزایش می دهد.
• پاکسازی ناکافی آمیلوئید مغز به دلیل اختلال عملکرد کبد همراه با مقاومت به انسولین، با تجمع آمیلوئید مغز یکی از علائم بارز بیماری آلزایمر است (4)
• متابولیت های سمی کبد از سد خونی مغزی عبور می کنند که منجر به التهاب عصبی در مغز می شود.

بخشی از چیزی که این ارتباط را بسیار نگران کننده می کند این است که بسیاری از مردم نمی دانند که NAFLD دارند. از آنجایی که معمولاً هیچ علامتی ندارد، می تواند بدون اینکه شخص حتی بداند وجود داشته باشد.

عواقب زوال عقل

زوال عقل با بدتر شدن عملکرد شناختی مشخص می شود. به زبان ساده، بر توانایی فرد برای به خاطر سپردن چیزها تأثیر می گذارد و همچنین بر پردازش فکر و درک آن تأثیر می گذارد.

افراد مبتلا به زوال عقل اغلب با چالش های جسمی، روانی، مالی و اجتماعی روبرو هستند – مانند مراقبان و خانواده هایشان.

علاوه بر این، زوال عقل هفتمین علت مرگ و میر در میان تمام بیماری ها است. (5)

درمان NAFLD

برای روشن بودن، این مطالعه نشان نداد که NAFLD علت زوال عقل است، فقط نوعی ارتباط بین این دو بیماری وجود دارد. با این حال، مزایای درمان NAFLD ممکن است به زوال عقل نیز گسترش یابد، زیرا آنها در بسیاری از عوامل خطر مشابه مشترک هستند.

یکی از بهترین راه‌ها برای درمان NAFLD کاهش تدریجی وزن است (تلاش برای کاهش وزن بیش از حد سریع می‌تواند بیماری کبدی را بدتر کند).

کاهش بین 3 تا 5 درصد از وزن بدن می تواند به کاهش چربی کبد کمک کند، در حالی که کاهش 7 تا 10 درصد وزن بدن ممکن است مزایای بیشتری مانند کاهش التهاب کبد و فیبروز داشته باشد. (6)

در حالی که در حال حاضر هیچ دارویی برای درمان NAFLD در دسترس نیست، محققان به انجام مطالعات در این زمینه ادامه می دهند که به طور بالقوه منجر به گزینه های دارویی آینده می شود.

راه های بهبود سلامت قلب و عروق

از آنجایی که خطر زوال عقل در بیماران NAFLD با شرایط قلبی عروقی همزمان بیشتر بود، بهبود سلامت قلب شما نیز می تواند مفید باشد.

UCI Health توصیه می کند: (7)

• انجام تمرینات بدنی منظم
• ترک سیگار
• کاهش استرس
• کاهش وزن
• خوردن غذاهای مفید برای قلب، مانند ماهی سالمون و گواکامول – حتی شکلات، در حد اعتدال
• پرخوری نکردن، که می‌تواند باعث دور شدن خون از قلب به سمت دستگاه گوارش شود، علاوه بر این باعث ایجاد ریتم‌های نامنظم و سریع قلب می‌شود.

بر اساس این مطالعه جدید، این امکان وجود دارد که بهبود سلامت قلب شما ممکن است خطر زوال عقل را کاهش دهد، به خصوص اگر NAFLD دارید.