تأثیر گزینه عمومی در مینه سوتا – اقتصاددان بهداشت و درمان

لایحه ای در مینه سوتا سیستم MinnesotaCare Medicaid را برای گنجاندن یک گزینه عمومی گسترش می دهد. گزینه عمومی نرخ های غیر بیمه را کاهش می دهد، اما همچنین تأثیرات منفی بر ارائه دهندگان خواهد داشت. یک گزارش FTI (“ارزیابی تاثیر بالقوه یک گزینه عمومی بر بیمارستان ها و بیماران مینه سوتا”) پیامدهای گزینه عمومی در مینه سوتا را بررسی می کند. در واقع نویسنده این مطالعه، همکارم جرمی نیقوسیان، با وی مصاحبه شد سیاست داخلی سلامت در مقاله recenet:

یافته‌های کلیدی در تجزیه و تحلیل انجام شده توسط جرمی نیغوهوسیان از FTI Consulting، شامل این است که چون مینه‌سوتا در حال حاضر نرخ پایینی از بیمه نداشتن را دارد، این گزینه تنها تأثیر کمی بر گسترش پوشش خواهد داشت و نرخ را از 4.7 درصد به 4.2 درصد کاهش می‌دهد. حدود 80000 مینسوتان تحت پوشش گزینه عمومی قرار خواهند گرفت که حدود 50000 نفر از آنها از پوشش تجاری خارج می شوند، از جمله 18000 کارمند مشاغل کوچک. 30200 نفر دیگر از ردیف افراد فاقد بیمه هستند که شامل حدود 13000 ساکن بدون مدرک می شود.

پس از بررسی داده‌های جمع‌آوری‌شده از 122 بیمارستان، تجزیه و تحلیل نشان می‌دهد که همه آنها با کاهش درآمد تحت گزینه عمومی مواجه خواهند شد و مجموع ضرر و زیان به حدود 2.3 میلیارد دلار طی 10 سال خواهد رسید. این مقاله نشان می‌دهد که بیمارستان‌های روستایی و دسترسی حیاتی به‌ویژه تحت تأثیر قرار می‌گیرند و 11 ایالت از 76 CAH به دلیل طرح عمومی در معرض خطر بالایی کار می‌کنند.

با توجه به اثرات منفی که گزینه عمومی ممکن است ایجاد کند، همراه با بهبودهای محدودی که در نرخ های بیمه نشده ایالت به همراه خواهد داشت، برای سیاست گذاران مینه سوتا ضروری است که پیامدهای گسترده ایجاد گزینه عمومی MinnesotaCare را مطالعه کنند و چگونگی این سیاست را در نظر بگیرند. ممکن است با مکانیسم های دیگر برای افزایش مراقبت های بهداشتی مقایسه شود،” این مقاله نتیجه می گیرد…

«ما پیش‌بینی می‌کنیم که، حتی با حذف مؤلفه کارفرمای کوچک، ارائه‌دهندگان همچنان ضررهایی را تجربه خواهند کرد زیرا افراد از بیمه خصوصی به برنامه‌ای دولتی تغییر می‌کنند که با نرخ بسیار پایین‌تری بازپرداخت می‌کند. با این حال، اگر افراد کمتری از طرح خصوصی خود به طرح عمومی تغییر کنند، ممکن است ضررهای درآمدی آنچنان بزرگ نباشد. [Nighohossian] اضافه می کند.

گزارش کامل به قلم جرمی نیقوسیان را می توانید مطالعه کنید اینجا.