NY 1.5 میلیارد دلار برای مقابله با مصرف بیش از حد مواد افیونی – و 3 هفته برای تصمیم گیری در مورد نحوه مصرف آن در اختیار دارد


نیویورک یکی از ایالت هایی است که به لطف تسویه حساب های اخیر در مواردی که شرکت ها به اعتیاد به ایالات متحده و بحران مصرف بیش از حد متهم شده اند ، خسارات مالی هنگفتی را از تولیدکنندگان و توزیع کنندگان مواد افیونی دریافت می کند.

شهرک های تسویه شده تا کنون حدود 1.5 میلیارد دلار است و لتیتیا جیمز ، دادستان کل نیویورک این هفته تور خود را در این ایالت آغاز کرد و به شهر نیویورک بین 140 تا 257 میلیون دلار پیشنهاد داد تا پیش بینی کند هر منطقه چقدر دریافت می کند.

این بودجه در برابر سالی با بیشترین تعداد مرگ و میر ناشی از مواد مخدر در ایالات متحده – 69000 مورد مرگ ناشی از مواد افیونی که به طور ملی توسط مرکز کنترل و پیشگیری از بیماریها در سال 2020 ثبت شده است – انجام می شود. حداقل 4،289 مرگ ناشی از مواد افیونی اخیراً در ایالت یورک رخ داده است. بخش عمده ای از شهر ، حدود 1800 ، نسبت به سال قبل 50 درصد افزایش یافته است.

دولت سابق قوانین امضا شده برای سرمایه گذاری در صندوق تسکین افیونی Cuomo و رسیدگی به سوء مصرف مواد از طریق قوانین ، آموزش ، کاهش ، درمان و خدمات اجتماعی مورد نیاز است. به جای جایگزینی وجوه دولتی موجود ، پول باید افزایش یابد.

اما سیاست ها و برنامه های خاصی که توسط دولت تأمین می شود هنوز در حال تعیین است. در روند تشکیل کمیته مشورتی برای نظارت بر این تصمیمات ، دفتر دادستان کل به WNYC / Gothamist تأیید کرد. فرماندار کتی هوچول گفت که قوه مقننه و سایر نهادها مسئول تعیین هیئت هستند. [be] این به زودی انجام شد ، “سخنگو گفت. هیئت مشورتی در 1 نوامبر منقضی می شود تا توصیه هایی برای تأمین بودجه ارائه دهد.

بنابراین ، WNYC / Gothamist برای پیشگیری از مصرف بیش از حد مواد افیونی با برخی از وکلا مشورت کرد و آنها فکر می کنند بودجه باید در اولویت باشد.

دوران فقر رو به پایان است

یاسمین بودنهلا ، هماهنگ کننده کمپین سیاست های مواد مخدر در Vocal-NY ، می گوید: “ما هیچ پولی نداریم و استدلال دوران Cuomo مبنی بر اینکه ما روی ریاضت اقتصادی کار می کنیم ، توسط دادستان کل تیش جیمز رهبری می شود.” این حوزه از سلامت عمومی دیگر دلیلی برای گرسنگی ندارد. »

بادنلا و سایر وکلا گفتند به طور کلی بودجه کمی برای کاهش آسیب وجود دارد ، اما این بیماری همه گیر این مشکل را تشدید کرده است.

Budnella گفت: “یکی از کارهای بزرگی که ما می خواهیم انجام دهیم سرعت بخشیدن به زیرساخت های کاهش مخرب است که شامل برنامه های سرویس سرنگ می شود.”

سازمانهای محلی یا غیرانتفاعی از پشتیبانی مستقیم مانند سرنگهای تمیز ، اطلاعات در مورد مصرف ایمن داروها ، نوارهای تست دارویی و داروی معکوس مصرف بیش از حد نالوکسان استفاده می کنند.

کریستین خکین ، وکیل ارشد سیاست سلامت در مرکز اقدام حقوقی ، می گوید: “وقتی ما در بحرانی مانند اکنون هستیم ، واقعاً باید بر روی آن مسائل تمرکز کنیم.”

برخی از سازمان هایی که این کار را انجام می دهند ، سال گذشته در زمان همه گیری بیماری با مشکلات مربوط به بودجه دولت دست و پنجه نرم کردند. برخی با کمبود سرنگ و سایر لوازم پزشکی مواجه شدند.

جونز ریورا م founderسس و مدیرعامل St. Ann’s Corner ، Honey Reduction در برانکس است. این شهر در سالهای اخیر با استاتن آیلند رقابت کرده است تا بیشترین تعداد مرگ و میر ناشی از مصرف مواد افیونی را داشته باشد. ریورا گفت که بودجه برای استاتن آیلند ، برانکس و دیگر مناطق مضطرب باید در اولویت باشد.

او گفت: “من فکر نمی کنم برونکس منابع خود را در اولویت قرار دهد.” “ما هر چیزی را که به دست می آوریم به حداکثر می رسانیم.”

ریورا گفت که از تعهد دولت برای انتقال پول شهرک به آموزش مواد مخدر قدردانی می کند ، اما گفت که نوع آموزش ضروری است ، با تأکید بر اطلاعات مربوط به ممنوعیت الکل.

ریورا گفت: “ما باید برنامه های آموزشی در زمینه مبارزه با مواد مخدر را با دانش مبتنی بر علم و دانش جامعه عملی تر کنیم.”

موانع درمان را برطرف می کند

وکلا گفتند که بودجه باید به افزایش دسترسی به بوپرنورفین اختصاص یابد – مردم می توانند به جای هروئین یا سایر مواد مخدر ، از این دارو استفاده کنند و از خروج آن جلوگیری کنند. بهبود دسترسی به معنای هزینه بیشتر برای درمان تحت Medicaid است ، یک برنامه بیمه درمانی دولتی برای ساکنان کم درآمد نیویورک.

علیرغم شواهدی مبنی بر اثربخشی آن در درمان ناتوانی مصرف مواد افیونی ، بوپرانورفین در طول سالها تحت محدودیت های متعددی قرار گرفته است ، تا حدی به دلیل ترس از اینکه ممکن است به خیابان منتقل شود و انگ ناشی از ایده جایگزینی یک تریاک با دیگری.

در سال 2020 ، Cuomo قانونی را امضا کرد که از بیمه گذاران خصوصی قبل از تجویز بوپرنورفین به ارائه دهندگان خدمات درمانی جلوگیری می کند. چنین نیازی می تواند مراقبت را در لحظه ای مهم برای کسی که به دنبال درمان است به تأخیر بیندازد. اما در همان زمان ، وی لایحه ای را ممنوع کرد که همان عمل را تحت Medicaid ممنوع می کرد.

Cumo لایحه مشابهی را برای تمدید دسترسی قانونگذاران که در ژوئن سال جاری قبل از خروج از مقام تصویب شد ، امضا نکرده است. در همین حال ، دولت وی لیست جدیدی از داروهای تأیید شده برای برنامه های Medicaid را که در این ماه به اجرا گذاشته شد ، تهیه کرده است و سه نوع بوپرنورفین را به عنوان “غیر ترجیحی” طبقه بندی کرده است ، به این معنی که آنها هنوز نیاز به تأیید قبلی دارند.

بودلا گفت ، این تغییر دسترسی به داروهای برخی از بیماران را مسدود کرده است.

وکلا از هوچول می خواهند که این لایحه را امضا کند ، که 90 روز بعد اجرایی می شود و دستور اجرایی را فوراً از تصویب قبلی درمان با کمک مواد مخدر منع کند.

هوچول به این موضوع خاص توجه نکرده است ، اما به زودی مدارک اضافی را تأیید می کند و الزامات تأیید قبلی بیمه گذاران را به تأخیر می اندازد. وی به عنوان بخشی از تلاش برای رفع کمبود پرسنل در بیمارستان ها در نتیجه دستور واکسن دولتی کووید -19 ، آموزش انواع روش های درمانی را به مدت 30 روز متوقف کرد.

هوچول این هفته لایحه ویژه ای را برای گسترش دسترسی به درمانهای ناشی از مواد مخدر مانند بوپرنورفین در زندانها و زندانها امضا کرد. طرفداران خوشبین هستند که هوچول ، که به عنوان ستوان فرماندار ، گروه ویژه ای در زمینه اعتیاد به مواد مخدر را رهبری می کرد ، به پیشبرد سیاست های کاهش مصرف بیش از حد در سطح ایالت کمک خواهد کرد.

خائیکین گفت: “افراد زیادی در سیستم اصلاحی هستند که با سوء مصرف مواد سروکار دارند و دارو نمی دهند.” به جامعه.

او می گوید: “آن زمان بسیار ضعیف بود.”

صندوق مواد افیونی مستقر در نیویورک می تواند سایر چالش های بیمه ای را که افراد هنگام تلاش برای دسترسی به برنامه های درمان دارویی با آن روبرو می شوند ، برطرف کند. موانع دسترسی به خدمات بهداشتی رفتاری اغلب بیشتر از سایر مراقبت های پزشکی است. خایکین پیشنهاد افزایش بودجه برای CHAMP ، برنامه ombudsman دولتی را که به مردم در حل مشکلات دسترسی به چنین مراقبت هایی کمک می کند ، پیشنهاد کرد.

سخنگوی بخش بهداشت شهر نیویورک گفت که هنوز در مورد نحوه تخصیص بودجه از برنامه شهرک سازی مناطق مشخص نیست. از سال 2022 ، هر منطقه نیویورک که بودجه دریافت می کند باید نحوه استفاده از این پول را در 1 نوامبر هر سال گزارش دهد.

دیدگاهتان را بنویسید